Ομάδα Ενηλίκων Hem-O-Lok Clip Applier Λαπαροσκοπικό όργανο με πιστοποίηση ISO13485

Γενικές ερωτήσεις

Έχει δημοσιευθεί συναίνεση σχετικά με τα τεχνικά πρότυπα για την ανατομική χειρουργική επέμβαση αποτοξίνωσης ήπατος με λαπαροσκόπηση

Η συναίνεση σχετικά με τα τεχνικά πρότυπα για την ανατομική χειρουργική επέμβαση αποτοξίνωσης του ήπατος έχει δημοσιευθεί.το Chinese Journal of Digestive Surgery δημοσίευσε την "Κινέζικη Συμφωνία Εμπειρογνωμόνων για τη Διαδικασία Επιχείρησης και Τεχνικά Πρότυπα για Λαπαροσκοπική Ανατομική Αποτομή του ήπατος (Εκδοση 2023) ". This consensus aims to standardize the surgical methods and techniques of laparoscopic anatomical liver resection to ensure that it achieves the expected safety and effectiveness during development and promotion.

Η λαπαροσκοπική ανατομική αποτομή ήπατος έχει υποστεί μια διαδικασία εξερεύνησης, ανάπτυξης και βελτιστοποίησης από απλή σε σύνθετη και στη συνέχεια σε ακριβή,• την αντιμετώπιση των διπλών φραγμών της τεχνολογίας και των εννοιώνΗ ενσωμάτωση των νέων τεχνολογιών στον τομέα της τεχνολογίας και της τεχνολογίας της τεχνολογίας θα πρέπει να είναι ιδιαίτερα σημαντική για την ανάπτυξη της τεχνολογίας.

Επιπλέον, στις 28 Σεπτεμβρίου του 2023, το Κινέζικο περιοδικό χειρουργικής πέψης δημοσίευσε επίσης ένα σχετικό άρθρο,τονίζοντας περαιτέρω ότι ο χειρουργικός σχεδιασμός πρέπει να λαμβάνει πλήρως υπόψη την προεγχειρητική απεικόνιση και την αξιολόγηση τρισδιάστατης απεικόνισης, και ταυτόχρονα συνδυάζουν τη βασική λειτουργία του ήπατος του ασθενούς και τη λειτουργία εφεδρικού αποθέματος για να διαμορφώσουν ένα εξατομικευμένο και βελτιστοποιημένο χειρουργικό σχέδιο LALR.

Η συναίνεση σχετικά με τα τεχνικά πρότυπα για την ανατομική ηπατική ανατομική αποτομή με λαπαροσκόπηση έχει δημοσιευθεί το 2023,και έχει συζητηθεί και προωθηθεί λεπτομερώς σε πολλαπλές πλατφόρμες για την τυποποίηση της διαδικασίας χειρουργικής επέμβασης και των τεχνικών προτύπων για να εξασφαλιστεί η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα της επέμβασης.

Ποιο είναι το ειδικό περιεχόμενο και οι απαιτήσεις της συναίνεσης σχετικά με τα τεχνικά πρότυπα για την ανατομική ηπατική ανατομική αποτομή με λαπαροσκόπηση;

Το ειδικό περιεχόμενο και οι απαιτήσεις της συναίνεσης σχετικά με τα τεχνικά πρότυπα για την ανατομική ηπατική αποτομή με λαπαροσκόπηση περιλαμβάνουν κυρίως τις ακόλουθες πτυχές:

Θεωρία και τεχνικό σύστημα ALR: Η θεωρία και το τεχνικό σύστημα ALR (Adequate Lobe Resection) προτάθηκε από τον Makuuchi τη δεκαετία του 1980, συμπεριλαμβανομένων των ακόλουθων τεσσάρων πτυχών των προτύπων:

Σημειώστε τα όρια των τμημάτων του ήπατος στην επιφάνεια του ήπατος με χρωματισμό ή παρεμπόδιση της ροής του αίματος.

Υπό την καθοδήγηση της υπερήχων εξέτασης, το παρενχίμα του ήπατος αποκόπτεται με τις σηματοδοτικές φλέβες του τμήματος του ήπατος ως όριο.

Οι ηπατικές φλέβες που έχουν μεγάλη σημασία στο τμήμα του ήπατος είναι πλήρως εκτεθειμένες.
Το σύστημα του Γκλίσον κοντά στη ρίζα του τμήματος κόπηκε.

Μέθοδος διατομής πεδίκου του Γκλισσόν: Ο Τακασάκι πρότεινε τη μέθοδο διατομής πεδίκου του Γκλισσόν το 1998 και ορίστηκε ένας νέος ανατομικός διαχωρισμός και η μικρότερη μονάδα διατομής - η μονάδα κώνου.Κατά την εκτέλεση του ALR, η πεδίκη του Γκλίσον που ελέγχει το στόχο του ηπατικού τμήματος βρέθηκε και διακόπηκε μέσω εξωθεκικής τομήσης,και ολοκληρώνεται το τμήμα ήπατος Couinaud ή συνδυασμένη αποτομή με βάση την μονάδα κώνου σύμφωνα με την ισχαιμική ζώνη του ήπατος.

Ανατομική αποτοξίνωση ήπατος στην λεκάνη της πόρτης φλέβας: Με τη βοήθεια της σύγχρονης τρισδιάστατης τεχνολογίας ανάλυσης λεκάνης ανοικοδόμησης και του συστήματος πλοήγησης με πράσινη φθορά ενδοκυανίνης,η λεκάνη της φλέβας της πύλης που φέρει όγκο μπορεί να αποκοπεί πλήρως με υψηλότερη ποιότητα για να ληφθεί χειρουργική ογκολογία και περιεγχειρητική αποτελεσματικότητα του ηπατοκυτταρικού καρκίνουΗ εν λόγω συναίνεση αποσκοπεί στη βελτίωση και τυποποίηση της θεωρίας και του τεχνικού συστήματος της λαπαροσκοπικής ανατομικής εγκεφαλικής αποτοξίνωσης της πόρτης φλέβας,και να θέσει τα θεμέλια για μια πιο εμπεριστατωμένη διερεύνηση των επιστημονικών προβλημάτων στον τομέα αυτό και την ασφαλή και τυποποιημένη προώθηση.

Κλινικά παθολογικά χαρακτηριστικά: Για τις ηπατοβυλιακές πέτρες και τη διεύρυνση του ενδοηπατικού χοληφόρου, ανατομική αποτομή με βάση τμήματα ήπατος, περιοχές του ήπατος,και οι ηπατικοί λοβοί θα πρέπει επίσης να επιλέγονται κατά τη διάρκεια της χειρουργικής θεραπείαςΑυτό είναι το κλειδί για τη μείωση των υπολειπόμενων λίθων και αλλοιώσεων και τη μείωση του ποσοστού υποτροπής.

Πώς να επιτευχθεί ένας αποτελεσματικός συνδυασμός προεγχειρητικής απεικόνισης και τρισδιάστατης απεικόνισης στη λαπαροσκοπική ανατομική αποτομή ήπατος;

Κατά τη λαπαροσκοπική ανατομική αποτομή ήπατος, ο αποτελεσματικός συνδυασμός της προεγχειρητικής απεικόνισης και της τρισδιάστατης απεικόνισης μπορεί να επιτευχθεί μέσω των ακόλουθων βημάτων:

Προεγχειρητική ενισχυμένη αξονική τομογραφία: Πρώτα, πραγματοποιείται προεγχειρητική ενισχυμένη αξονική τομογραφία για να ληφθούν λεπτομερή δεδομένα απεικόνισης του ήπατος.Αυτό το βήμα είναι βασικό και κρίσιμο επειδή παρέχει λεπτομερείς ανατομικές πληροφορίες που απαιτούνται για χειρουργική επέμβαση.

Εφαρμογή της τεχνολογίας τρισδιάστατης απεικόνισης:Οι βελτιωμένες εικόνες αξονικής τομογραφίας που λαμβάνονται πριν από τη χειρουργική επέμβαση επεξεργάζονται και ανακατασκευάζονται χρησιμοποιώντας τεχνολογία τρισδιάστατης απεικόνισης για να παράγουν ένα τρισδιάστατο μοντέλο του ήπατοςΗ διαδικασία αυτή μπορεί να ολοκληρωθεί μέσω επαγγελματικού λογισμικού, όπως ιατρικού λογισμικού επεξεργασίας εικόνας, το οποίο μπορεί να μετατρέψει διμερείς πληροφορίες απεικόνισης σε τρισδιάστατες εικόνες,να δείχνει με ακρίβεια και διαισθητικά την χωρική δομή και τις ανατομικές παραλλαγές του ήπατος.

Ατομικό χειρουργικό σχεδιασμό: Με βάση το τρισδιάστατο μοντέλο, οι γιατροί μπορούν να κάνουν πιο ακριβή χειρουργικά σχέδια.αξιολογώντας τη σχέση μεταξύ του όγκου και των γύρω ιστώνΤο τρισδιάστατο μοντέλο μπορεί επίσης να βοηθήσει τους γιατρούς να προσομοιώσουν τη χειρουργική διαδικασία για να κατανοήσουν καλύτερα τη χειρουργική πορεία και τις πιθανές προκλήσεις.

Ενδοχειρουργική πλοήγηση σε πραγματικό χρόνο: κατά τη διάρκεια της λειτουργίας,μπορεί να χρησιμοποιηθεί υπερήχων ή άλλες τεχνολογίες απεικόνισης σε πραγματικό χρόνο για συγχώνευση με το τρισδιάστατο μοντέλο για την παροχή υποστήριξης πλοήγησης σε πραγματικό χρόνοΗ τεχνολογία αυτή μπορεί να βοηθήσει τους γιατρούς να εντοπίσουν με ακρίβεια τις βλάβες και τις σημαντικές δομές κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, μειώνοντας την αβεβαιότητα και τους κινδύνους κατά τη διάρκεια της επέμβασης.

Εκτίμηση και ανατροφοδότηση μετεγχειρητικής επίδρασης: Μετά την επέμβαση, η χειρουργική επίδραση μπορεί να αξιολογηθεί συγκρίνοντας τα τρισδιάστατα μοντέλα πριν και μετά την επέμβαση.τα κλινικά δεδομένα του ασθενούς (όπως η κατάσταση ανάρρωσης), ποσοστό επιπλοκών κλπ.) μπορούν επίσης να συλλέγονται για την περαιτέρω βελτιστοποίηση μελλοντικών χειρουργικών σχεδίων.

Πώς διαμορφώνεται το εξατομικευμένο και βελτιστοποιημένο χειρουργικό σχέδιο LALR σε λαπαροσκοπική ανατομική αποτομή ήπατος;

Στην ανατομική χειρουργική αφαίρεση ήπατος με λαπαροσκόπηση (LALR), η διαμόρφωση ενός εξατομικευμένου και βελτιστοποιημένου χειρουργικού σχεδίου απαιτεί ολοκληρωμένη εξέταση πολλών παραγόντων.η μη ανατομική ή ανατομική αποτομή ήπατος εκτελείται ανάλογα με τον βαθμό κίρρωσης του ασθενούςΔεύτερον, η ακριβής τοποθέτηση του όγκου κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης και η δημιουργία ενός χειρουργικού χώρου είναι βασικά βήματα.

Επιπλέον, η επιλογή της χειρουργικής προσέγγισης είναι επίσης ένα σημαντικό μέρος της διαμόρφωσης ενός εξατομικευμένου χειρουργικού σχεδίου.Η εξατομικευμένη επιλογή της χειρουργικής προσέγγισης και η δημιουργία ενός χειρουργικού χώρου είναι η βάση για την ομαλή εφαρμογή της λαπαροσκοπικής αποτοξίνωσης του ήπατοςΓια παράδειγμα, η μέθοδος των 4/5 τρυπών χρησιμοποιείται για εξατομικευμένο σχεδιασμό.με την αρχή της πλήρους έκθεσης της άκρης κοπής και μη παρεμπόδισης της λειτουργίαςΗ θέση της κύριας οπτικής τρύπας πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο συνεπής με το σχεδιασμένο επίπεδο του ηπατικού τμήματος.

Ποιες είναι οι κύριες δυσκολίες και προκλήσεις που αντιμετωπίζονται στην πραγματική επέμβαση της λαπαροσκοπικής ανατομικής αποτοξίνωσης ήπατος;

Οι κύριες δυσκολίες και προκλήσεις που αντιμετωπίζονται στην πραγματική λειτουργία της λαπαροσκοπικής ανατομικής αποτομής ήπατος περιλαμβάνουν τις ακόλουθες πτυχές:

Προβλήματα προοπτικής και έκθεσης: Λόγω της περιορισμένης προοπτικής του λαπαροσκοπίου, το χειρουργικό οπτικό πεδίο είναι περιορισμένο, με αποτέλεσμα την αυξημένη πολυπλοκότητα της επέμβασης.Ειδικά σε δύσκολα μέρη όπως ο δεξιός πίσω λοβός του ήπατος., το τμήμα VII και το τμήμα VIII, το οπτικό πεδίο είναι φτωχό, γεγονός που αυξάνει τη δυσκολία της λειτουργίας.

Περιορισμός του χώρου μηχανικής δραστηριότητας: Ο χώρος δραστηριότητας των λαπαροσκοπικών χειρουργικών οργάνων είναι περιορισμένος, γεγονός που καθιστά την επέμβαση πιο δύσκολη.

Έλλειψη αφής ανάδρασης: Σε σύγκριση με την παραδοσιακή λαπαροτομή, η λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση δεν διαθέτει αφής ανάδραση.που αυξάνει τον κίνδυνο χειρουργικής επέμβασης.

Δυσκολία στον έλεγχο της αιμορραγίας: Η ενδοχειρουργική αιμορραγία είναι ένας από τους κύριους λόγους για τη μετάβαση σε λαπαροτομή σε λαπαροσκοπική ανατομική αποτομή ήπατος.Ειδικά σε ορισμένα δύσκολα τμήματα (όπως το τμήμα S7), ο έλεγχος της αιμορραγίας είναι πιο δύσκολος.

Πληροφορίες σχετικά με την ανατομία του ήπατος: Η ανατομία του ήπατος είναι περίπλοκη και η προέλευση, ο αριθμός και η πορεία της φλέβας της πύλης σε κάθε τμήμα του ήπατος ποικίλλουν από άτομο σε άτομο.με αποτέλεσμα ασαφή όρια μεταξύ των τμημάτων του ήπατοςΗ πεδίκη του Glisson ορισμένων τμημάτων του ήπατος είναι βαθιά και είναι εύκολο να βλάψει κατά λάθος τον ενδοηπατικό αγωγό κατά τον διαχωρισμό και το τεμαχισμό των στόχων αιμοφόρων αγγείων μέσω της προσέγγισης της πύλης.

Τεχνικές προκλήσεις: Η λαπαροσκοπική ηπατεκτομή παρουσιάζει μεγάλες τεχνικές προκλήσεις, ιδίως για τους άπειρους γιατρούς, με μακρά καμπύλη μάθησης, υψηλό ποσοστό μετατροπής,και σχετικά υψηλό ποσοστό επιπλοκών και θνησιμότητας.

Επεξεργασία σημαντικών αιμοφόρων αγγείων και δομών: Η χειρουργική επέμβαση είναι δύσκολη κατά τη διατομή και επεξεργασία των αγγειακών πεδίκλων των τμημάτων II και III του ήπατος και της αριστερής ηπατικής φλέβας.

Ποιες είναι οι πρόσφατες ερευνητικές εξελίξεις σχετικά με τη λαπαροσκοπική ανατομική αποτομή του ήπατος που αναφέρονται σε άλλα σχετικά άρθρα που δημοσιεύτηκαν στο κινεζικό περιοδικό Journal of Digestive Surgery;

Σύμφωνα με τα σχετικά άρθρα που δημοσιεύθηκαν στο Chinese Journal of Digestive Surgery, η τελευταία πρόοδος της έρευνας σχετικά με την ανατομική ηπατική αποτομή με λαπαροσκόπηση περιλαμβάνει κυρίως τις ακόλουθες πτυχές::

Τεχνολογία καθοδήγησης με πράσινη φθορά της ινδοκυανίνης: Η εφαρμογή αυτής της τεχνολογίας στη λαπαροσκοπική ανατομική αποτομή του ηπατικού τμήματος μπορεί να βελτιώσει την ακρίβεια και την ασφάλεια της επέμβασης.Χρησιμοποιώντας ινδοκυανίνη πράσινη φθοριστική βαφή, οι γιατροί μπορούν να εντοπίσουν και να διαχωρίσουν με μεγαλύτερη σαφήνεια τα αιμοφόρα αγγεία και τα νεύρα του ήπατος, μειώνοντας έτσι την ενδοχειρουργική αιμορραγία και τις μετεγχειρητικές επιπλοκές.

Χειρουργική επέμβαση με υποβοήθηση τεχνολογίας 3D εκτύπωσης: Η αξία εφαρμογής της τεχνολογίας 3D εκτύπωσης σε λαπαροσκοπική ανατομική αποτομή του ηπατικού τμήματος VIII έχει μελετηθεί περαιτέρω και επαληθευτεί.Μέσω της 3D εκτύπωσης προεγχειρητικών μοντέλων, οι γιατροί μπορούν να έχουν μια πιο διαισθητική κατανόηση της ανατομικής δομής του ήπατος πριν από τη χειρουργική επέμβαση, βελτιώνοντας έτσι την ακρίβεια και την ασφάλεια της επέμβασης.

Κινέζικη συναίνεση εμπειρογνωμόνων (2023 έκδοση): Το 2023,το Chinese Journal of Digestive Surgery δημοσίευσε την "Κινέζικη Συμφωνία Εμπειρογνωμόνων για τη Διαδικασία Επιχείρησης και Τεχνικά Πρότυπα Λαπαροσκοπικής Ανατομικής Λιπαρικής Ανατομικής Ανατομικής Ανατομικής Ανατομικής Ανατομικής Ανατομικής Ανατομικής Ανατομικής Ανατομικής Ανατομικής Ανατομικής Ανατομικής Ανατομικής Ανατομικής Ανατομικής Ανατομικής Ανατομικής Ανατομικής Ανατομικής Ανατομικής Ανατομικής Ανατομικής Ανατομικής Ανατομικής Ανατομικής Ανατομικής Ανατομικής Ανατομικής Ανατομικής Ανατομικής Ανατομικής Ανατομικής Ανατομικής Ανατομικής Ανατομικής Ανατομικής Ανατομικής Ανατομικής Ανατομικής Ανατομικής Ανατομικής Ανατομικής Ανατομικής Ανατομικής Ανατομικής Ανατομικής Ανατομικής Ανατομικής Ανα, η οποία παρέχει τυποποιημένες διαδικασίες χειρουργικής επέμβασης και τεχνικές οδηγίες για την ανατομική χειρουργική επέμβαση, η οποία συμβάλλει στη βελτίωση της ποιότητας και της ασφάλειας της χειρουργικής επέμβασης.

Αυτές οι ερευνητικές εξελίξεις δείχνουν ότι η λαπαροσκοπική ανατομική χειρουργική επέμβαση αφαίρεσης του ήπατος βελτιώνεται συνεχώς στην τεχνολογία και τις μεθόδους,ειδικά στην εφαρμογή της τεχνολογίας καθοδήγησης φθορισμού και της τεχνολογίας 3D εκτύπωσης, η οποία βελτίωσε σημαντικά την ακρίβεια και την ασφάλεια της χειρουργικής επέμβασης.

Για περισσότερες φωτογραφίες και λεπτομέρειες επικοινωνήστε μαζί μου:
Ονομασία της εταιρείας: Tonglu Wanhe Medical Instruments Co., Ltd.
Πωλήσεις: