Γυναικολογία Μέσα βιοψίας Διαχωριστικό υστερομυώματος για ιατρικές διαδικασίες ενηλίκων

Γενικές ερωτήσεις

Είναι κατάλληλη η ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση για όλους τους τύπους γυναικολογικού καρκίνου;

Το αν η ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση είναι κατάλληλη για όλους τους τύπους γυναικολογικού καρκίνου είναι ένα περίπλοκο ερώτημα που πρέπει να εξεταστεί με βάση πολλούς παράγοντες όπως ο συγκεκριμένος τύπος καρκίνου,κατάσταση του ασθενούς, και χειρουργική μέθοδο.

Για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας σε πρώιμο στάδιο (όπως το στάδιο IA και το στάδιο IB1), ορισμένες μελέτες έχουν δείξει ότι δεν υπάρχει σημαντική διαφορά στην πρόγνωση μεταξύ της ελάχιστα επεμβατικής χειρουργικής επέμβασης και της ανοιχτής χειρουργικής επέμβασης.Για παράδειγμα:, ορισμένες μελέτες έχουν επισημάνει ότι μεταξύ των ασθενών με καρκίνο του τραχήλου της μήτρας στο στάδιο ΙΑ,δεν υπάρχει σημαντική διαφορά στα ποσοστά θνησιμότητας και υποτροπής μεταξύ της ελάχιστα επεμβατικής και της ανοιχτής ομάδας.
Επιπλέον, ορισμένες αναδρομικές μελέτες υποστηρίζουν επίσης αυτή την άποψη, πιστεύοντας ότι για ασθενείς με καρκίνο του τραχήλου της μήτρας σε πρώιμο στάδιο με διάμετρο μικρότερο των 2 cm, ηη πρόγνωση της ελάχιστα επεμβατικής χειρουργικής επέμβασης δεν είναι κατώτερη από την ανοιχτή χειρουργική επέμβαση.
.

Ωστόσο, υπάρχουν επίσης στοιχεία ότι η ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι κατώτερη από την ανοιχτή χειρουργική επέμβαση σε ορισμένες περιπτώσεις.Έρευνα από το Anderson Cancer Center στις Ηνωμένες Πολιτείες διαπίστωσε ότι για ασθενείς με καρκίνο του τραχήλου της μήτρας σε πρώιμο στάδιο, η ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση έχει χαμηλότερα ποσοστά επιβίωσης χωρίς νόσο και συνολική επιβίωση από την ανοιχτή χειρουργική επέμβαση.

Επιπλέον, η συναίνεση των Κινέζων εμπειρογνωμόνων επεσήμανε επίσης ότι δεν υπάρχουν επί του παρόντος επαρκή στοιχεία για να απαγορευθεί πλήρως η ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας,Αλλά η μέθοδος ανύψωσης της μήτρας πρέπει να βελτιωθεί και η εκπαίδευση των γυναικολογικών ογκολόγων πρέπει να ενισχυθεί.
.

Για τον καρκίνο των ωοθηκών, ιδιαίτερα σε πρώιμο στάδιο, η χειρουργική επέμβαση με υποβοηθούμενη από ρομπότ λαπαροσκοπία έχει ορισμένα πλεονεκτήματα σε βραχυπρόθεσμη αποτελεσματικότητα, αλλά η μακροπρόθεσμη αποτελεσματικότητα χρειάζεται ακόμα περαιτέρω έρευνα.

Για προχωρημένο καρκίνο των ωοθηκών,η ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση έχει μεγαλύτερους περιορισμούς λόγω των εκτεταμένων βλαβών και της ανάγκης για πλήρη κοιλιακή εξέταση και πλήρη αποτομή εκτεταμένων μεταστάσεων.
.

Επιπλέον, η ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται επίσης ευρέως στη θεραπεία του καρκίνου του ενδομητρίου.Η υστερεκτομή του κόλπου σε συνδυασμό με διμερή αδνεξεκτομή μπορεί να εξεταστεί σε ασθενείς που είναι υποψήφιοι για τυποποιημένη χειρουργική θεραπεία..

Ωστόσο, για τους ασθενείς που δεν μπορούν να υποβληθούν σε βέλτιστη εξωσωματική χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιώντας ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές, θα πρέπει να μετατραπούν σε ανοιχτή χειρουργική επέμβαση.
.

Η ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση είναι κατάλληλη σε ορισμένους τύπους γυναικολογικών καρκίνων, ιδιαίτερα σε πρώιμο στάδιο καρκίνου του τραχήλου της μήτρας και καρκίνου των ωοθηκών.δεν είναι όλα τα είδη γυναικολογικού καρκίνου κατάλληλα για ελάχιστα επεμβατική εγχείρησηΗ ανοιχτή χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι μια ασφαλέστερη επιλογή.παράγοντες όπως η κατάσταση του ασθενούς, τα ιδιαίτερα χαρακτηριστικά του όγκου και την εμπειρία του γιατρού πρέπει να λαμβάνονται πλήρως υπόψη, και η απόφαση πρέπει να λαμβάνεται με πλήρη συνεννόηση.

Πώς συγκρίνεται η ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση με την ανοιχτή χειρουργική επέμβαση στη θεραπεία του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας σε πρώιμο στάδιο;

Στην θεραπεία του πρώιμου σταδίου του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, υπάρχει κάποια διαφωνία και διαφορετικά ερευνητικά αποτελέσματα σχετικά με την αποτελεσματικότητα της ελάχιστα επεμβατικής χειρουργικής επέμβασης σε σύγκριση με τη λαπαροτομή.

Από τη μια πλευρά, υπάρχουν στοιχεία ότι η ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση έχει τα πλεονεκτήματα του λιγότερου τραύματος, λιγότερης αιμορραγίας και χαμηλού ποσοστού μεταχειριστικών λοιμώξεων.

Ωστόσο, πολλαπλά υψηλού επιπέδου ιατρικά στοιχεία δείχνουν ότι μεταξύ των ασθενών με καρκίνο του τραχήλου της μήτρας σε πρώιμο στάδιο,η πρόγνωση των ασθενών που υποβάλλονται σε λαπαροτομή είναι σημαντικά καλύτερη από εκείνη των ασθενών που υποβάλλονται σε ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση.

Για παράδειγμα, η δοκιμή LACC διαπίστωσε ότι η επιβίωση χωρίς ασθένεια ήταν χαμηλότερη στην ομάδα της ελάχιστα επεμβατικής χειρουργικής επέμβασης σε σύγκριση με την ανοιχτή χειρουργική επέμβαση (επί 3 ετών επιβίωση χωρίς ασθένεια 91,2% έναντι 97,1%, HR 3.74, 95% CI 1, 63- 8, 58) και Συνδέεται με υψηλότερη θνησιμότητα και πιο σοβαρή τοπική υποτροπή
Μια άλλη μελέτη έδειξε επίσης ότι το ποσοστό επιβίωσης χωρίς ασθένεια 4,5 ετών των ασθενών που υποβλήθηκαν σε ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση ήταν σημαντικά χαμηλότερο από αυτό της ομάδας της λαπαροτομίας (86% έναντι 96%) και της ομάδας της.5%), και το ποσοστό συνολικής επιβίωσης 3 ετών ήταν σημαντικά χαμηλότερο από αυτό της ομάδας της λαπαροτομίας (93, 8% έναντι 99, 0%).
.

Επιπλέον, ορισμένες μετα-αναλύσεις και αναδρομικές μελέτες υποστηρίζουν επίσης αυτή την άποψη.Μια μετα- ανάλυση 49 υψηλής ποιότητας παρατηρησιακών μελετών έδειξε ότι η ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση συνδέεται με υψηλότερα ποσοστά υποτροπής και θνησιμότητας σε σύγκριση με την ανοιχτή χειρουργική επέμβαση..
Ένα άλλο ευρωπαϊκό πολυκέντρο, αναδρομικά,Η μελέτη κοόρτης παρατήρησης διαπίστωσε επίσης ότι η ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση συνδέθηκε με υψηλότερα ποσοστά υποτροπής και θνησιμότητας σε σύγκριση με την ανοιχτή χειρουργική επέμβαση..
.

Παρ' όλα αυτά, υπάρχει κάποια βιβλιογραφία που υποδηλώνει ότι η ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση μπορεί να έχει πλεονεκτήματα σε ορισμένες πτυχές.μελέτες έχουν δείξει ότι η ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση οδηγεί σε υψηλότερα ποσοστά επιβίωσης και καλύτερη πρόγνωση σε ασθενείς με καρκίνο του τραχήλου της μήτρας σε πρώιμο στάδιο
Ωστόσο, τα αποτελέσματα αυτών των μελετών είναι ασυμβίβαστα και έχουν ορισμένους περιορισμούς, όπως η προκατάληψη της ασυμφωνίας των περιπτώσεων.
.

Συνολικά, τα σημερινά στοιχεία δείχνουν ότι η λαπαροτομή έχει καλύτερη πρόγνωση από την ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση στη θεραπεία του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας σε πρώιμο στάδιο.κατά την επιλογή μιας χειρουργικής μεθόδου, η ατομική κατάσταση του ασθενούς θα πρέπει να λαμβάνεται πλήρως υπόψη και οι κίνδυνοι και τα οφέλη των διαφόρων χειρουργικών μεθόδων θα πρέπει να ενημερώνονται σαφώς στον ασθενή ώστε να λάβει μια τεκμηριωμένη απόφαση συναίνεσης..
.

Για τον προχωρημένο καρκίνο των ωοθηκών, ποιοι είναι οι περιορισμοί της ελάχιστα επεμβατικής χειρουργικής επέμβασης;

Για τον προχωρημένο καρκίνο των ωοθηκών, οι περιορισμοί της ελάχιστα επεμβατικής χειρουργικής επέμβασης αντικατοπτρίζονται κυρίως στις ακόλουθες πτυχές:

Η σταδιοποίηση του όγκου και η ανίχνευση της απόκρυφης νόσου: Αν και η ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε ασθενείς με καρκίνο των ωοθηκών σε πρώιμο στάδιο,οι περιορισμοί του στην ολοκληρωμένη αξιολόγηση του σταδίου του όγκου είναι σημαντικοίΠερίπου το 30% των ασθενών θα έχουν βελτιωθεί το στάδιο του όγκου μετά από ολοκληρωμένη χειρουργική σταδιοποίηση.

Αυτό υποδηλώνει ότι η ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση μπορεί να μην αποκλείει εντελώς την παρουσία πιο προχωρημένου καρκίνου των ωοθηκών.

Μετεγχειρητικές επιπλοκές: Αν και η λαπαροσκοπική εξερεύνηση βοηθά στην ανάπτυξη εξατομικευμένων σχεδίων θεραπείας και στην αποφυγή περιττών λαπαροτομιών,η μετεγχειρητική τρύπα μπορεί να προκαλέσει εμφύτευση όγκου ή μετάσταση, και υπάρχουν επίσης κίνδυνοι αναισθησίας, βλάβης οργάνων και λοίμωξης της τομής.
.

Υψηλές τεχνικές απαιτήσεις: Αν και η ρομποτική χειρουργική επέμβαση είναι ανώτερη από την παραδοσιακή λαπαροτομή σε ορισμένες πτυχές, όπως λιγότερη ενδοεγχειρητική απώλεια αίματος, μικρότερη παραμονή στο νοσοκομείο,και μικρότερη συχνότητα μεταχειριστικών επιπλοκών, η κλινική αποτελεσματικότητά του δεν είναι εμφανής σε σύγκριση με την λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση.που μπορεί να επηρεάσει τα αποτελέσματα.
.

Περιορισμένο πεδίο εφαρμογής: Η μη χειρουργική θεραπεία (NACT) μπορεί να είναι πιο κατάλληλη για ασθενείς με κακή κατάσταση απόδοσης, κατάσταση κατανάλωσης όγκου ή συνδυασμένες χρόνιες ασθένειες.

Επιπλέον, παρόλο που η ρομποτική χειρουργική επέμβαση έχει ορισμένα πλεονεκτήματα όσον αφορά την ασφαλή εξαγωγή ιστών, την αισθητική, και τη μείωση του πόνου και των επιπλοκών της τομής,πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε περίπτωση ευρείας εξάπλωσης.
.

Κίνδυνοι σε ηλικιωμένους ασθενείς: Οι ηλικιωμένοι ασθενείς πρέπει να είναι πιο προσεκτικοί κατά την επιλογή χειρουργικής προσέγγισης λόγω των αυξημένων κινδύνων χειρουργικής νοσηρότητας και θνησιμότητας.Αν και σε ορισμένες περιπτώσεις είναι εφικτές ελάχιστα επεμβατικές διαδικασίες, η αποτελεσματικότητά τους και η ασφάλεια τους εξακολουθούν να απαιτούν περαιτέρω έρευνα και επαλήθευση
.

Πώς συγκρίνεται η ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση με την ανοιχτή χειρουργική επέμβαση στη θεραπεία του καρκίνου του ενδομητρίου;

Στη θεραπεία του καρκίνου του ενδομητρίου, τα αποτελέσματα της ελάχιστα επεμβατικής χειρουργικής επέμβασης και της ανοιχτής χειρουργικής επέμβασης συγκρίνονται ως εξής:

Η ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση, όπως η λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση, έχει δείξει σημαντικά κλινικά αποτελέσματα στη θεραπεία του καρκίνου του ενδομητρίου σε πρώιμο στάδιο.Μελέτες έχουν δείξει ότι η λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση μπορεί να μειώσει αποτελεσματικά τους ασθενείς με ενδοχειρουργική αιμορραγία και την συχνότητα των ανεπιθύμητων ενεργειών., και επιτρέπουν ταχύτερη μεταχειριστική ανάρρωση.

Επιπλέον, η συνολική θεραπευτική αποτελεσματικότητα της ελάχιστα επεμβατικής χειρουργικής επέμβασης είναι επίσης σημαντικά υψηλότερη από εκείνη της ανοιχτής χειρουργικής επέμβασης.
.

Για παράδειγμα, η λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση συνήθως διαρκεί 3-5 ημέρες για να φύγει από το νοσοκομείο,ενώ η παραδοσιακή χειρουργική επέμβαση λαπαροτομίας διαρκεί 7-15 ημέρες
Αυτό οφείλεται κυρίως στο γεγονός ότι η ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση έχει λιγότερη παρεμβολή στη λειτουργία των οργάνων και μειώνει τον κίνδυνο μετεγχειρητικών επιπλοκών.
.

Σε σύγκριση με την ανοιχτή χειρουργική επέμβαση, η ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση έχει προφανή πλεονεκτήματα όπως λιγότερες λοιμώξεις από χειρουργικές τομές, ταχύτερη μεταχειριστική ανάρρωση, μικρότερος χρόνος νοσηλείας,λιγότερη μετάγγιση αίματος, και λιγότερες θρομβωτικές ασθένειες.
Ωστόσο, παρόλο που η συνολική ασφάλεια της ελάχιστα επεμβατικής χειρουργικής επέμβασης είναι υψηλή, οι σχετικές επιπλοκές της εξακολουθούν να απαιτούν προσοχή,ειδικά η ασφάλεια της χειρουργικής επέμβασης με τη βοήθεια ρομπότ είναι ακόμα αμφιλεγόμενη.
.

Η ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση έχει μικρότερη επίδραση στην ποιότητα ζωής του ασθενούς.Μελέτες έχουν δείξει ότι οι ασθενείς που υποβλήθηκαν σε λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση είχαν σημαντικά υψηλότερη ποιότητα ζωής μετά τη χειρουργική επέμβαση σε σχέση με εκείνους που υποβλήθηκαν σε λαπαροτομή.
.

Δεδομένου ότι η ανοιχτή χειρουργική επέμβαση απαιτεί λαπαροτομή, η τομή είναι μεγάλη, συνήθως μεγαλύτερη από 10 cm, η οποία επηρεάζει την εμφάνιση.Δεν αφήνει ουσιαστικά ουλές..
Επιπλέον, η ανοιχτή χειρουργική επέμβαση συχνά συνοδεύεται από πόνο στο σημείο της τομής, ενώ η ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιεί ενδοφλέβια αναισθησία και ο ασθενής μπορεί να ολοκληρώσει την επέμβαση ενώ κοιμάται,με λιγότερο πόνο.
.

Στην θεραπεία του καρκίνου του ενδομητρίου, η ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση έχει σημαντικά κλινικά πλεονεκτήματα σε σχέση με την ανοιχτή χειρουργική επέμβαση, συμπεριλαμβανομένων λιγότερων ενδοχειρουργικών αιμορραγιών, χαμηλότερης συχνότητας ανεπιθύμητων ενεργειών,ταχύτερη μεταχειριστική ανάρρωση, και καλύτερη Καλή ποιότητα ζωής.

Ποιες είναι οι τελευταίες εξελίξεις στην ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση στη θεραπεία των γυναικολογικών όγκων;

Οι τελευταίες εξελίξεις στην ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση στη θεραπεία γυναικολογικών όγκων επικεντρώνονται κυρίως στις ακόλουθες πτυχές:

Η λαπαροσκοπική ριζική υστερεκτομή (LRH) και η ριζική υστερεκτομή με τη βοήθεια ρομπότ (RRH) έχουν χρησιμοποιηθεί ευρέως τα τελευταία χρόνια.Μελέτες έχουν δείξει ότι αυτές οι δύο ελάχιστα επεμβατικές χειρουργικές μεθόδους δεν έχουν σημαντική διαφορά στην υποτροπή και το ποσοστό θνησιμότητας σε σύγκριση με την παραδοσιακή λαπαροτομή, αλλά έχουν μικρότερη παραμονή στο νοσοκομείο, λιγότερη αιμορραγία και λιγότερες επιπλοκές.
.

Η τεχνολογία της χειρουργικής επέμβασης με μονοφόρο λαπαροσκόπηση εξελίχθηκε από την αρχική πολυφόρο λαπαροσκόπηση στην τρέχουσα τρανσουμπλιτική μονοφόρο λαπαροσκόπηση,και περιλαμβάνει ακόμη και τρανσαγουινική χειρουργική επέμβαση με μονοέδραΗ τεχνολογία αυτή μειώνει περαιτέρω το τραύμα του ασθενούς και τον χρόνο ανάρρωσης, επιτρέποντας στους ασθενείς να λαμβάνουν λιγότερο επεμβατικά και καλύτερα αποτελέσματα θεραπείας.
.

Τα ρομποτικά συστήματα, όπως το σύστημα Ντα Βίντσι, λόγω των 3D εικόνων υψηλής ευκρίνειας, της πανοραμικής όρασης και των ευέλικτων χεριών, μπορούν να διαχωρίσουν καλύτερα τους ιστούς του παραυτεροειδούς και του οπισθοειδούς ιστού,βελτιώνοντας έτσι την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα της χειρουργικής επέμβασηςΠαρόλο που ορισμένες μελέτες αμφισβήτησαν τα αποτελέσματα της επιβίωσης σε ασθενείς με καρκίνο του τραχήλου της μήτρας σε πρώιμο στάδιο, συνολικά, η RRH χρησιμοποιείται όλο και περισσότερο σε κλινικές εφαρμογές.
.

Παρόλο που οι υπάρχουσες αναδρομικές μελέτες έχουν δείξει πολλά πλεονεκτήματα της ελάχιστα επεμβατικής χειρουργικής επέμβασης, λόγω του προβλήματος προκατάληψης της ασυμφωνίας των περιπτώσεων,Χρειάζονται ακόμη περισσότερες προοπτικές τυχαιοποιημένες ελεγχόμενες κλινικές μελέτες για να συγκριθούν πιο αντικειμενικά και ακριβώς τα αποτελέσματα της θεραπείας του όγκου των δύο χειρουργικών μεθόδων..
.

Η θεραπεία των γυναικολογικών όγκων δεν περιορίζεται σε μια μόνο ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση, αλλά περιλαμβάνει επίσης ολοκληρωμένες θεραπείες όπως χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία και ανοσοθεραπεία.Η συνδυασμένη χρήση αυτών των προσεγγίσεων μπορεί να αυξήσει την επιβίωση των ασθενών και να βελτιώσει τα αποτελέσματα.
.

Οι νέες μέθοδοι θεραπείας, συμπεριλαμβανομένης της ελάχιστα επεμβατικής χειρουργικής επέμβασης με μαγνητικό συντονισμό και της ακτινοθεραπείας υψηλών δόσεων, διερευνούνται και εφαρμόζονται επίσης συνεχώς,για τη βελτίωση της ποιότητας της διάγνωσης και της θεραπείας των γυναικολογικών όγκων.
.

Με τη συνεχή ανάπτυξη των ελάχιστα επεμβατικών τεχνικών, η κατάρτιση των γυναικολογικών ογκολόγων έχει αποκτήσει ιδιαίτερη σημασία.Οι ελάχιστα επεμβατικές χειρουργικές επεμβάσεις για γυναικολογικούς κακοήθεις όγκους θα πρέπει να έχουν αυστηρές απαιτήσεις πρόσβασης, και απαγορεύεται αυστηρά για γιατρούς που είναι ακόμα σε εκπαίδευση ή που δεν είναι ειδικευμένοι να εκτελούν γυναικολογικές χειρουργικές επεμβάσεις όγκων.
.

Πώς να επιλέξετε την πιο κατάλληλη γυναικολογική μέθοδο θεραπείας του καρκίνου σύμφωνα με την ειδική κατάσταση του ασθενούς;

Η επιλογή της πλέον κατάλληλης θεραπείας για τον γυναικολογικό καρκίνο απαιτεί ολοκληρωμένη εξέταση της ειδικής κατάστασης της ασθενούς, συμπεριλαμβανομένου του τύπου, του σταδίου, του παθολογικού τύπου,τοποθεσία του όγκου, η ηλικία και η φυσική κατάσταση του ασθενούς και άλλοι παράγοντες.Παρακάτω παρατίθεται μια λεπτομερή εξήγηση των θεραπευτικών επιλογών για διάφορους γυναικολογικούς καρκίνους με βάση τις πληροφορίες που αναζήτησα:

1Καρκίνος του ενδομητρίου
Για τον πρωτογενή καρκίνο του ενδομητρίου, συνιστάται χειρουργική επέμβαση, ακτινοθεραπεία και/ή χημειοθεραπεία, τονίζοντας τη σημασία των συζητήσεων με πολλούς
Τα συγκεκριμένα σχέδια είναι τα εξής:

Αρχικά στάδια της ασθένειας: Μόνο η ριζική χειρουργική επέμβαση ή η ακτινοθεραπεία είναι επιλογές, και οι δύο είναι εξίσου αποτελεσματικές.
.
Τοπικά προχωρημένη ασθένεια: Συνιστάται η μέγιστη αποτομή όπου είναι εφικτό, με την επιλογή χειρουργικής επέμβασης, ακτινοθεραπείας ή χημειοθεραπείας με βάση το στάδιο του όγκου και τις προτιμήσεις του ασθενούς
.
Απομειναστική ασθένεια της λεκάνης ή της κοιλιακής αορτής: Συνιστάται συνδυασμός χημειοθεραπείας και ακτινοθεραπείας ή μόνο χημειοθεραπεία
.
2Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας.
Οι θεραπευτικές μεθόδους για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας περιλαμβάνουν χειρουργική επέμβαση, ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία.
:

Ασθενείς με στάδιο ΙΒ έως IVA: η χειρουργική επέμβαση ή η ακτινοθεραπεία είναι επιλογές, συμπεριλαμβανομένης της τροποποιημένης ριζικής ή ριζικής υστερεκτομής και της λεμφαδενεκτομής της πυέλου
.
Ταυτόχρονη χημειο- ακτινοθεραπεία: Για τον ενδιάμεσο και προχωρημένο καρκίνο του τραχήλου της μήτρας και τον τοπικά προχωρημένο καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, χρησιμοποιείται ταυτόχρονη χημειο- ακτινοθεραπεία με βάση την σισπλατίνη.
.
Επαναλαμβανόμενος καρκίνος του τραχήλου της μήτρας: γενικά υποστηρικτική φροντίδα ή διπλή θεραπεία με πλατίνα
.
3Καρκίνος του κόλπου
Η θεραπεία του καρκίνου του κόλπου θα πρέπει να ακολουθεί την αρχή της εξατομίκευσης και το σχέδιο θα πρέπει να διαμορφώνεται ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς, το στάδιο της νόσου και την τοποθεσία της βλάβης.
:

Πρώιμος καρκίνος του κόλπου (VaIN): Η παρατήρηση ή η τοπική φαρμακευτική θεραπεία μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης επεμβατικού καρκίνου
.
Ενδιάμεσος και προχωρημένος καρκίνος του κόλπου: η ακτινοθεραπεία είναι η πρώτη επιλογή, συμπεριλαμβανομένης της ενδοκαβιακής και της εξωτερικής ακτινοβολίας.
.
Ηλικιωμένοι ή ασεξουαλικά άτομα: η χειρουργική θεραπεία είναι μια επιλογή
.
4Καρκίνος των ωοθηκών
Η θεραπεία του καρκίνου των ωοθηκών διαιρείται κυρίως σε μεταχειριστική αρχική χημειοθεραπεία και μεταγενέστερη θεραπεία:

Μετεγχειρητική αρχική χημειοθεραπεία: Η προτιμώμενη επιλογή είναι ενδοφλέβια θεραπεία τεχνητής τεχνητής τεχνητής τεχνητής τεχνητής τεχνητής τεχνητής τεχνητής τεχνητής τεχνητής τεχνητής τεχνητής τεχνητής τεχνητής τεχνητής τεχνητής τεχνητής τεχνητής τεχνητής τεχνητής τεχνητής τεχνητής τεχνητής τεχνητής τεχνητής τεχνητής τεχνητής τεχνητής τεχνητής τεχνητής τεχνητής τεχνητής τεχνητής τεχνητής τεχνητής τεχνητής τεχνητής τεχνητής τεχνητής τεχνητής τεχνητής τεχνητής τεχνητής τεχνητής τεχνητής τεχνητής τεχνητής τεχνητής τεχνητής τεχνητής τεχνητής τεχνητής τεχνητή τεχνητή τεχνητή τετο οποίο είναι το τυποποιημένο σχήμα χημειοθεραπείας για προχωρημένο επιθηλιακό καρκίνο των ωοθηκών.
.
Άλλες εναλλακτικές λύσεις: Η καρβοπλατίνη + δοκεταξέλ είναι εξίσου αποτελεσματική με το σχήμα της ΤΚ και είναι κατάλληλη για ασθενείς με πιθανή νευρική βλάβη όπως ο διαβήτης.
.
Σύνοψη
Η επιλογή της πλέον κατάλληλης γυναικολογικής θεραπείας του καρκίνου εξαρτάται από την ειδική κατάσταση της ασθενούς και το αποτέλεσμα μιας διεπιστημονικής συζήτησης.Για διάφορους τύπους γυναικολογικών καρκίνωνΟι μέθοδοι θεραπείας έχουν διαφορετικές εστίες, αλλά όλες τονίζουν τη σημασία της εξατομικευμένης θεραπείας.

Για περισσότερες φωτογραφίες και λεπτομέρειες επικοινωνήστε μαζί μου:
Ονομασία της εταιρείας: Tonglu Wanhe Medical Instruments Co., Ltd.
Πωλήσεις: