Σπίτι
>
προϊόντα
>
Γυναικολογικά χειρουργικά όργανα
>
|
| Σχήμα | Ονομασία | Προδιαγραφές |
| HF3063 | Συμπίεση βιοψίας μήτρας | / |
| HF3062 | Διασταλτικό του τραχήλου | / |
| HF3061 | Διαχωριστικό υτερομυώματος | / |
| HF3060 | Αγκίστρι | / |
| Λεπτομέρειες συσκευασίας: | Πολυσακούλες καιειδικό θωρακιστικό χαρτόκουτο. |
| Λεπτομέρειες παράδοσης: | Με αεροπλάνο |
Γενικές ερωτήσεις
Η ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση είναι αποτελεσματική στη θεραπεία των ινομυών της μήτρας και έχει πολλά πλεονεκτήματα.η λαπαροσκοπική μυομεκτομή (LM) είναι μία από τις πιο ευρέως χρησιμοποιούμενες ελάχιστα επεμβατικές θεραπείες.
Πρώτα απ' όλα, σε σύγκριση με την παραδοσιακή λαπαροτομή, η χειρουργική επέμβαση με το LM έχει προφανή πλεονεκτήματα, όπως λιγότερο τραύμα, λιγότερη αιμορραγία και ταχύτερη ανάρρωση.
Συγκεκριμένα, οι τομές της χειρουργικής επέμβασης LM είναι μικρότερες και χρειάζονται μόνο 2-3 μικρές τομές 1-2 εκατοστών για να ολοκληρωθεί ολόκληρη η χειρουργική διαδικασία.που μειώνει σημαντικά τον πόνο του ασθενούς και το χρόνο αποκατάστασης μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Επιπλέον, δεδομένου ότι η επέμβαση εκτελείται στην κοιλιακή κοιλότητα, η βλάβη στους γύρω ιστούς είναι μικρότερη, έτσι ώστε ο μετεγχειρητικός πόνος του ασθενούς είναι λιγότερος.και ο χρόνος νοσηλείας επίσης μειώνεται σημαντικά.
.
Δεύτερον, η χειρουργική επέμβαση LM μπορεί να μειώσει αποτελεσματικά την συχνότητα εμφάνισης ενδοχειρουργικών και μετεγχειρητικών επιπλοκών.Η χειρουργική επέμβαση LM έχει λιγότερη ενδοχειρουργική αιμορραγία και χαμηλότερη συχνότητα μεταχειρουργικών επιπλοκών όπως λοίμωξη και προσκόλληση.
Για παράδειγμα, σε μια μελέτη, οι ασθενείς στην ομάδα παρατήρησης είχαν υψηλότερα επίπεδα TAC (συνολική χοληστερόλη) και E2 (οιστραδιόλη) μετά την επέμβαση, ενώ χαμηλότερα επίπεδα φλεγμονωδών παραγόντων όπως IMA, Myo,και SP, και η διαφορά ήταν στατιστικά σημαντική (P< 0, 05), γεγονός που δείχνει ότι η χειρουργική επέμβαση LM μπορεί να βελτιώσει σημαντικά τους δείκτες τραυματικής απόκρισης,βιοχημικοί δείκτες πόνου και δείκτες λειτουργίας των ωοθηκών
.
Επιπλέον, η χειρουργική επέμβαση LM διατηρεί επίσης τη γονιμότητα της ασθενούς και έχει λιγότερη επίδραση στη λειτουργία των ωοθηκών.
Ορισμένες βελτιωμένες τεχνικές LM βελτιώνουν ακόμη περισσότερο το ποσοστό επιτυχίας και την ασφάλεια της χειρουργικής επέμβασης με τη συνεχή συγκόλληση του σώματος του μυϊκού ιστού και τη συνδυασμό με την χειροκίνητη αφαίρεση του σώματος του όγκου.
.
Εκτός από τη χειρουργική επέμβαση LM, άλλες ελάχιστα επεμβατικές θεραπευτικές μεθόδους όπως η τρανσβαγινική μυομεκτομή (TVRM), η ακύρωση με εστιασμένο υπερήχιο υψηλής έντασης (HIFU),και η εμβολή της αρτηρίας της μήτρας (UAE) χρησιμοποιούνται επίσης ευρέως στην κλινική πρακτική.Οι μέθοδοι αυτές έχουν επίσης τα πλεονεκτήματα του λιγότερου τραύματος, της ταχύτερης ανάρρωσης και μπορούν να ελέγχουν αποτελεσματικά τα συμπτώματα και να μειώνουν το μέγεθος των μυϊκών ιστών.
.
Συνοπτικά, η ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση είναι εξαιρετική στη θεραπεία των μυοειδών της μήτρας, ειδικά της λαπαροσκοπικής μυομεκτομής,που έχει γίνει η προτιμώμενη μέθοδος θεραπείας λόγω των πλεονεκτημάτων του σε λιγότερα τραύματαΓια τους ασθενείς που χρειάζονται να διατηρήσουν τη μήτρα, η επιλογή μιας κατάλληλης ελάχιστα επεμβατικής χειρουργικής μεθόδου μπορεί να επιτύχει το καλύτερο θεραπευτικό αποτέλεσμα.
.
Τα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα και η ικανοποίηση των ασθενών με την ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση για ινομυώματα της μήτρας είναι γενικά θετικά, αλλά πρέπει να ληφθούν υπόψη πολλοί παράγοντες.
Από την άποψη των χειρουργικών αποτελεσμάτων, η λαπαροσκοπική μυομεκτομή (LM) έχει σημαντικά πλεονεκτήματα σε σχέση με την παραδοσιακή ανοιχτή χειρουργική επέμβαση.και μικρότερος χρόνος αποκατάστασης μετά την επέμβαση.
Επιπλέον, η ποιότητα ζωής του ασθενούς βασικά ανακάμψε μέσα σε δύο εβδομάδες μετά την επέμβαση και συσχετίστηκε μόνο αρνητικά με τον αριθμό και τον όγκο των ινομυών.
Αυτό υποδηλώνει ότι η LM είναι μια αποτελεσματική θεραπεία για ασθενείς με ανάγκες διατήρησης της μήτρας.
.
Όσον αφορά την συχνότητα εμφάνισης επιπλοκών, παρόλο που υπάρχει ορισμένος κίνδυνος, όπως ναυτία και έμετο, αιμορραγία και λοίμωξη της λεκάνης, οι συνθήκες αυτές είναι σχετικά σπάνιες.
Για παράδειγμα, σε ελάχιστα επεμβατική θεραπεία ακρωτηριασμού με μικροκύματα με καθοδήγηση με υπερηχογράφηση, τα ποσοστά μεταχειριστικών επιπλοκών ήταν 1 περίπτωση ναυτίας και εμετού και 1 περίπτωση πυελικής λοίμωξης.
Αντίθετα, άλλες μελέτες έχουν δείξει ότι η χειρουργική επέμβαση LM έχει συντομότερους μέσους χρόνους εγχείρησης, λιγότερη απώλεια αίματος και μικρότερα μήκη τομής
.
Από την άποψη της ικανοποίησης των ασθενών, η ταχεία θεραπεία έχει σημαντικό αντίκτυπο στη βελτίωση της μεταχειριστικής ανάρρωσης των ασθενών και στη μείωση των επιπλοκών.
Επιπλέον, η μετεγχειρητική αξιολόγηση της ποιότητας ζωής του ασθενούς έδειξε ότι η ποιότητα ζωής βελτιώθηκε σταδιακά μετά τη χειρουργική επέμβαση.και δεν βρέθηκε σημαντική συσχέτιση με το χρόνο λειτουργίας, ενδοχειρουργική απώλεια αίματος ή κύρια συμπτώματα.
Αυτό δείχνει περαιτέρω την αποτελεσματικότητα της ελάχιστα επεμβατικής χειρουργικής επέμβασης στη βελτίωση της ικανοποίησης των ασθενών.
Ωστόσο, θα πρέπει να σημειωθεί ότι παρά τα πολλά πλεονεκτήματα της ελάχιστα επεμβατικής χειρουργικής επέμβασης, μερικοί ασθενείς εξακολουθούν να παρουσιάζουν υποτροπή μετά την επέμβαση.παρόλο που η εμβολή της αρτηρίας της μήτρας μπορεί να βελτιώσει την ποιότητα ζωής των ασθενών με συμπτωματικά ινομυώματα της μήτρας, συνεπάγεται τον κίνδυνο επανεισφοράς μακροπρόθεσμα.
Ως εκ τούτου, κατά την επιλογή ενός σχεδίου θεραπείας, οι γιατροί πρέπει να κάνουν εξατομικευμένες εκτιμήσεις με βάση την πραγματική κατάσταση του ασθενούς.
Τα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα και η ικανοποίηση των ασθενών από την ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία των ινομυών της μήτρας είναι γενικά καλά,Ωστόσο, ο πιθανός κίνδυνος επανεμφάνισης και η διαχείριση των επιπλοκών εξακολουθούν να απαιτούν προσοχή..
Η οικονομική αποτελεσματικότητα της ελάχιστα επεμβατικής χειρουργικής επέμβασης, όπως η λαπαροσκοπική μυομεκτομή, σε σύγκριση με την παραδοσιακή ανοιχτή χειρουργική επέμβαση στη θεραπεία των ινομυών της μήτρας είναι ένα περίπλοκο ζήτημα.Μπορούμε να το αναλύσουμε από πολλαπλές γωνίες..
Πρώτα απ' όλα, από την άποψη των κλινικών επιπτώσεων, η λαπαροσκοπική μυομεκτομή έχει τα πλεονεκτήματα του λιγότερου τραύματος, λιγότερης αιμορραγίας και ταχύτερης ανάρρωσης.
Τα χαρακτηριστικά αυτά όχι μόνο μειώνουν τον πόνο και την δυσφορία του ασθενούς, αλλά βελτιώνουν επίσης σημαντικά την ταχύτητα και την ασφάλεια της μεταχειριστικής ανάρρωσης.
Επιπλέον, αυτή η χειρουργική μέθοδος μπορεί να βελτιστοποιήσει τους περιχειριστικούς δείκτες, να μειώσει την συχνότητα επιπλοκών και να μειώσει τη βλάβη στη λειτουργία των ωοθηκών.
Αυτά τα πλεονεκτήματα καθιστούν την λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση εξαιρετική στη θεραπεία των ινομυών της μήτρας.
Ωστόσο, αν και η λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση είναι ανώτερη από την παραδοσιακή ανοιχτή χειρουργική επέμβαση από πολλές απόψεις, είναι επίσης σχετικά δαπανηρή.
Εξοπλισμός και λειτουργικά έξοδα: Η λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση απαιτεί δαπανηρή υποστήριξη εξοπλισμού, όπως το ρομποτικό σύστημα da Vinci, το οποίο είναι δαπανηρό και έχει χαμηλή απόδοση,περιορισμός της κλινικής προώθησής του.
.
Απαιτήσεις δεξιοτήτων γιατρών: Η λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση απαιτεί από τους χειρουργούς υψηλό τεχνικό επίπεδο και εμπειρία, γεγονός που αυξάνει περαιτέρω το κόστος της επέμβασης
.
Διάρκεια παραμονής και ιατρικά έξοδα: Αν και η λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση μπορεί να συντομεύσει την παραμονή στο νοσοκομείο και να μειώσει τις μεταχειριστικές επιπλοκές, οι ασθενείς εξακολουθούν να έχουν υψηλότερα ιατρικά έξοδα.
.
Αντίθετα, η παραδοσιακή χειρουργική επέμβαση λαπαροτομίας, αν και πιο επεμβατική, απαιτεί μεγαλύτερο χρόνο ανάρρωσης και συνεπάγεται υψηλότερο κίνδυνο επιπλοκών, μπορεί να είναι πιο οικονομική σε ορισμένες περιπτώσεις.Για παράδειγμα:Σε ορισμένες περίπλοκες περιπτώσεις ή όταν απαιτείται εκτεταμένη αποτομή, μπορεί να είναι πιο κατάλληλη η ανοικτή χειρουργική επέμβαση.
.
Συνολικά, η λαπαροσκοπική μυομεκτομή έχει προφανή πλεονεκτήματα στη βελτίωση των αποτελεσμάτων της θεραπείας, στη μείωση των επιπλοκών και στην επιτάχυνση της ανάρρωσης.αλλά το υψηλό εξοπλισμό και το κόστος λειτουργίας και η ανάγκη για υψηλά εξειδικευμένους γιατρούς το καθιστούν λιγότερο οικονομικά αποδοτικό. παραδοσιακή λαπαροτομή
.
Σύμφωνα με τα διαθέσιμα δεδομένα, δεν υπάρχουν σαφή και ενοποιημένα δεδομένα σχετικά με την συχνότητα υποτροπής ινομυωδίων της μήτρας μετά από ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση.ορισμένες πληροφορίες μπορούν να συναχθεί από σχετικές μελέτες:
Το ποσοστό υποτροπής μετά από 5 χρόνια μετά από συντηρητική χειρουργική επέμβαση είναι 36% έως 50%. Το 27% των ασθενών με ενδομητρίωση απαιτούν επανειλημμένη επέμβαση εντός 4 ετών από την πρώτη επέμβαση.και έως και 27% για όσους έχουν υποβληθεί σε 3 εγχειρήσεις.
.
Το ποσοστό υποτροπής μετά από ημιριζοσπαστική χειρουργική επέμβαση είναι 57, 1%, ενώ το ποσοστό υποτροπής μετά από ριζοσπαστική χειρουργική επέμβαση είναι 1% έως 9%.
.
Παρόλο που τα στοιχεία αυτά αναφέρονται κυρίως σε άλλους τύπους χειρουργικών επεμβάσεων και ασθενειών (όπως η ενδομητρίωση), παρέχουν κάποια αξία αναφοράς.το ποσοστό υποτροπής των ινομυών της μήτρας μπορεί να είναι υψηλότερο, ειδικά αν η ασθένεια δεν έχει θεραπευτεί πλήρως.
Για διαφορετικούς τύπους ινομυώδεις του μήτρας (όπως βλεννογόνους, αδενωματικούς κλπ.), τα αποτελέσματα της ελάχιστα επεμβατικής χειρουργικής επέμβασης ποικίλλουν σημαντικά.Παρακάτω ακολουθεί μια λεπτομερή ανάλυση των επιπτώσεων της ελάχιστα επεμβατικής χειρουργικής επέμβασης σε διάφορους τύπους μυοειδών της μήτρας με βάση τις πληροφορίες που αναζήτησα:
Υπεργειοειδείς ινομυώδες της μήτρας:
Τύπου 0, τύπου I και τύπου II υπολυχειδών ινομυών της μήτρας: η υστεροσκοπική αφαίρεση των ινομυών της μήτρας (TCRM) είναι η κύρια μέθοδος για τη θεραπεία αυτών των τύπων ινομυών,με τα πλεονεκτήματα της διατήρησης της μήτρας, συντομεύοντας τον χρόνο της επέμβασης, μειώνοντας την ενδοχειρουργική αιμορραγία και επιταχύνοντας την μεταχειρουργική ανάρρωση κλπ.
.
Υποβλεννοειδείς ινομυώδες της μήτρας τύπου ΙΙ: Λόγω της στενής επαφής τους με το μυομήτριο, η επέμβαση είναι πιο δύσκολη, διαρκεί περισσότερο και προκαλεί περισσότερη ενδοχειρουργική αιμορραγία.
Επιπλέον, τα ινομυώματα τύπου ΙΙ διαφέρουν σημαντικά από τον τύπο 0 και τον τύπο Ι όσον αφορά το ποσοστό αναιμίας μετά τη χειρουργική επέμβαση, το χρόνο επέμβασης και την ενδοχειρουργική απώλεια αίματος.
.
Αδενωματώδη ινομυώματα της μήτρας:
Όταν δεν υπάρχει κάψουλα, η αποτομή είναι κατάλληλη· όταν υπάρχει προφανής κάψουλα, η αποτομή είναι απαραίτητη.
Για ινομυώματα που είναι ενσωματωμένα στο στρώμα των μυών, η χειρουργική επέμβαση πρέπει να εκτελείται υπό την παρακολούθηση υπερήχων.
.
Άλλοι τύποι ινομυών της μήτρας:
Για περιπτώσεις με πολλαπλές προσκόψεις, μεγάλες διαμέτρους (π.χ. > 10 cm), ειδικές τοποθεσίες ή σοβαρές λεκάνικες προσκόψεις, μπορεί να απαιτηθεί λαπαροτομή για τη μείωση του κινδύνου ρήξης της μήτρας σε μελλοντικές εγκυμοσύνες.
.
Συνολικά, η υστεροσκοπική αφαίρεση (TCRM), ως μια ελάχιστα επεμβατική χειρουργική μέθοδος, έχει εξαιρετική απόδοση στη θεραπεία των υπολειμματικών μυοειδών της μήτρας,ειδικά για ινομυώματα τύπου 0 και τύπου I, και η επίδρασή του είναι πιο προφανής.
Σύμφωνα με τα διαθέσιμα δεδομένα, τα τελευταία ευρήματα έρευνας σχετικά με την ασφάλεια και τις επιπλοκές της ελάχιστα επεμβατικής χειρουργικής επέμβασης για τη θεραπεία των ινομυών της μήτρας περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
Λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση με ένα μόνο άνοιγμα (SPLM):
Η SPLM έχει δείξει υψηλή ασφάλεια και αποτελεσματικότητα στη θεραπεία των πολύπλοκων ινομυών της μήτρας. Για παράδειγμα, ο Yong Yuanyuan et al. ανέφερε 80 περιπτώσεις SPLM που εφαρμόζονται σε πολύπλοκα ινομυώματα της μήτρας το 2021.Όλες οι εργασίες ολοκληρώθηκαν με επιτυχία., αποδεικνύοντας την εφαρμογή του σε δύσκολες εργασίες.
.
Σε σύγκριση με την παραδοσιακή χειρουργική επέμβαση με πολλαπλά λιμάνια, η χειρουργική επέμβαση με ένα λιμάνι έχει τα πλεονεκτήματα του λιγότερου μετεγχειρητικού πόνου, ταχύτερης ανάρρωσης,και μειωμένο κίνδυνο βλάβης ζωτικών οργάνων και ιστών.
.
Παρόλο που ο χρόνος λειτουργίας του SPLM είναι παρατεταμένος, δεν υπάρχει σημαντική στατιστική διαφορά στην ενδοχειρουργική απώλεια αίματος, τον μεταχειρουργικό χρόνο νοσηλείας και το ποσοστό επιπλοκών.που υποδεικνύει ότι είναι ασφαλέστερο.
.
Επικεντρωμένος υπερήχιος με μαγνητικό συντονισμό (MRgFUS):
Το MRgFUS είναι μια ελάχιστα επεμβατική μέθοδος θεραπείας που χρησιμοποιεί μαγνητική τομογραφία για την ακριβή τοποθέτηση του οργάνου-στόχου.Η μέθοδος αυτή εξασφαλίζει την ασφάλεια της επεξεργασίας μέσω ανατροφοδότησης θερμοκρασίας σε πραγματικό χρόνο, και η άμεση μετεγχειρητική εξέταση με ενισχυμένο μαγνητικό συντονισμό μπορεί να αξιολογήσει το αποτέλεσμα της θεραπείας.Μελέτες έχουν δείξει ότι το MRgFUS είναι ασφαλές και αποτελεσματικό στη θεραπεία συμπτωματικών ινομυών της μήτρας και αναμένεται να γίνει μη χειρουργική μέθοδος θεραπείας..
.
Υστεροσκοπική αποτομή (TCRM):
Το TCRM χρησιμοποιείται κυρίως για τη θεραπεία των υπολειμματικών μυοειδών της μήτρας.αυτή η μέθοδος είναι αποτελεσματική στη θεραπεία διαφόρων τύπων ινομυών, αλλά όταν πρόκειται για μεγαλύτερα ή βαθύτερα ινομυώματα, η επέμβαση μπορεί να χρειαστεί να σταματήσει στα μισά για να αποφευχθούν σοβαρές επιπλοκές.
.
Η εστίαση υπερήχων υψηλής έντασης (HIFU) και η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI) παρουσιάζουν καλές προοπτικές εφαρμογής στην αξιολόγηση των αποτελεσμάτων της θεραπείας.Μπορούν να εμφανίσουν καθαρά ινομυώματα και το εύρος μη-προσχέτευσης μετά την HIFU, βελτιώνοντας έτσι την ακρίβεια και την ασφάλεια της θεραπείας.
.
Άλλες ελάχιστα επεμβατικές χειρουργικές μεθόδους:
Επίσης, συνεχώς διεξάγονται έρευνες και εφαρμόζονται μικροεπιθετικές χειρουργικές μεθόδους, όπως η υπερήχως-οδηγούμενη διαγκεφαλική αφαίρεση και η λαπαροσκοπική μυομεκτομή της μήτρας (διαγκεφαλική υστερεκτομή).Αυτές οι μέθοδοι είναι συγκρίσιμες ως προς την αποτελεσματικότητα με την παραδοσιακή ανοιχτή χειρουργική επέμβαση. συγκριτικά ανώτερος
.
Η τρανσουμπλιτική μονοφόρα λαπαροσκοπική μυομεκτομή (TU- LESS) έχει επίσης δείξει καλό προφίλ ασφάλειας.με υψηλή ικανοποίηση από την μετεγχειρητική τομή και χαμηλό μετεγχειρητικό πόνο και διαταραχή της εικόνας του σώματος, παρά τον μεγαλύτερο χρόνο χειρουργικής επέμβασης.
.
Ενδεχόμενοι κίνδυνοι και επιπλοκές
Μολονότι η ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση έχει πολλά πλεονεκτήματα, συνεπάγεται επίσης ορισμένους κινδύνους και επιπλοκές.τα ινομυώματα της μήτρας που θεωρούνται καλοήθη πριν από τη χειρουργική επέμβαση μπορεί να διαγνωστούν ως κακοήθη ή δυνητικά κακοήθη μετά από θραύση κατά τη διάρκεια της ελάχιστα επεμβατικής χειρουργικής επέμβασηςΑυτό υποδηλώνει ότι τα ινομυώματα με ασαφή αποτελέσματα της μεταχειριστικής παθολογικής εξέτασης πρέπει να επανεξεταστούν το συντομότερο δυνατόν για να μειωθεί ο κίνδυνος διάχυσης του ενδο- κοιλιακού όγκου.
.
Άλλες συχνές επιπλοκές περιλαμβάνουν βαριά αιμορραγία, λοίμωξη πληγής, λοίμωξη πυελού, ενδομητριακές προσκόψεις, ελλιπή αφαίρεση ινομυών, υποτροπή, βλάβη των ωοθηκών, της ουροδόχου κύστης ή των εντέρων,κλπ..
.
Η ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία των ινομυών της μήτρας έχει καλό προφίλ ασφάλειας.Ειδικά οι αναδυόμενες μεθόδους, όπως η χειρουργική επέμβαση με ενιαίο λιμάνι και η τεχνολογία εστιασμένου υπερήχους με μαγνητικό συντονισμό.
Για περισσότερες φωτογραφίες και λεπτομέρειες επικοινωνήστε μαζί μου:
Ονομασία της εταιρείας: Tonglu Wanhe Medical Instruments Co., Ltd.
Πωλήσεις:
Επικοινωνήστε μαζί μας οποιαδήποτε στιγμή
